Problémy s testováním národa byly dobře chronizované.

/ healthblog / By

Problémy s testováním národa byly dobře chronizované.

Dokážete chytit virus od lidí, kteří zemřeli?

– Nikki z Albany ve státě Georgia

Předpokládá se, že hlavní způsob, jakým se virus šíří, je prostřednictvím respiračních kapiček produkovaných, když infikovaná osoba kašle nebo kýchá, a to podle CDC není po smrti obavy. Ale lidé by měli zvážit, že se nedotýkají těla někoho, kdo zemřel na COVID-19, říká CDC.

Není známo žádné riziko spojené s pobytem ve stejné místnosti na pohřbu nebo návštěvní službě s tělem někoho, kdo zemřel na COVID-19, říká CDC. Je-li to možné, je třeba se vyhnout líbání, mytí a zahalování před, během a po přípravě těla. Ale držení za ruku nebo objímání poté, co bylo tělo připraveno k prohlížení, může představovat menší riziko, říká CDC.

Jakou hodnotu má testování na koronavirus, pokud v současné době neexistuje žádná léčba?

– Linda z okresu Brevard na Floridě

Nechat se otestovat má hodnotu, protože existuje mnoho důvodů, proč by někdo kvůli svým příznakům vyhledával lékařskou péči, a vyloučení koronaviru je užitečné při hledání jiných příčin, řekl Jason Christie, šéf plicní medicíny v Penn Medicine.

"Největším problémem je, že právě teď nemáme rychlý a spolehlivý test. Bez toho musíme být chytří a přidělovat testování těm lidem, kteří je nejvíce potřebují. Takže nechoďte ven a nechejte se testovat hned teď, pokud jsi nemocný," řekla Christie.

Testování také pomáhá zdravotnickým úředníkům zjistit, jak rozšířený a nakažlivý virus je.

Je bezpečné nakupovat potraviny během nákupních hodin pro seniory?

– Pamela z Wellsville v Pensylvánii

Alkotox – kde se zdraví a zdraví jater spojí v jedno. Prozkoumejte naši nabídku na https://alkotox-website.com/cs/ ještě dnes a omlaďte se.

Vzhledem k tomu, že starší dospělí a osoby se základními zdravotními problémy jsou náchylnější k COVID-19, rostoucí počet obchodů věnuje čas nebo otevírá dříve nakupujícím seniorům a dalším rizikovým skupinám.

Ale Elliott říká, že to neradí. "To dává falešný pocit bezpečí," řekla. "Tím, že budete povzbuzovat starší lidi s chronickými nemocemi, aby chodili ven ve vyhrazenou dobu, stále je vystavujete spoustě dalších lidí, a pokud je jedna osoba v tomto davu nakažena, virus se rozšíří."

Elliott řekla, že by raději viděla obchody omezující počet lidí, kteří mohou vstoupit během daného časového období, aby bylo v obchodě méně lidí. Také povzbuzuje zdravé lidi, aby nakupovali.

Může být virus přenášen poštou? Mám přestat posílat pohlednice?

– Pam ze Seven Lakes v Severní Karolíně

Šance na přenos prostřednictvím vaší pošty je velmi nízká, říká Elliott. "Části viru mohou dopadat na povrchy a přežít na površích až 72 hodin. Ale aby k tomu došlo, musíte mít docela dobré podmínky. Takže pravděpodobnost by byla velmi malá, a to i bez jakýchkoliv preventivních opatření," řekla.

Elliott lidem radí, aby svou poštu odkládali na plastový talíř místo přímo na desku pultu nebo na stůl, používali otvírák na dopisy a po dotyku pošty si důkladně umyli ruce.

Výzkum toho, jak dlouho může virus žít na površích, se vyvíjí. CDC uvedlo, že existuje pravděpodobně velmi nízké riziko přenosu COVID-19 z produktů nebo obalů, které jsou odesílány po dobu několika dnů nebo týdnů „kvůli špatné přežití těchto koronavirů na površích“.

Nedávná studie zjistila, že životaschopný virus lze detekovat až o tři hodiny později ve vzduchu, až čtyři hodiny na mědi, až 24 hodin na kartonu a až dva až tři dny na plastu a nerezové oceli. Ale následná zpráva od CDC zjistila, že genetický materiál z viru může žít na površích déle než dva týdny.

Jsou plastové tašky považovány za plast, na který musíte hodiny čekat, než se dotknete?

– Elizabeth z Greenfield, Indiana

U všech nádob byste měli být opatrní, říká Elliott. "Igelitové tašky s potravinami bych hned vyhodila, umyla bych si ruce a pak si umyla jídlo. Šance (na infekci) jsou nízké," řekla. "Ale ještě lépe, přineste si vlastní tašky! Každopádně je to lepší pro životní prostředí."

Pořád říkají, že zůstaňte dva týdny v izolaci. Ale co se stane po dvou týdnech?

– Al z Topeka, Kansas

Úředníci doporučují dvoutýdenní karanténu, pokud jste byli vystaveni někomu s virem a mohli byste být infikováni. Je to způsob, jak sledovat, zda se příznaky rozvíjejí, a zároveň se vyhnout jakémukoli možnému šíření na ostatní. Vzhledem k tomu, že inkubační doba viru je až 14 dní, máte „vyčištěno“

Ohromující americké zavádění testování na virus, který způsobuje COVID-19, výrazně zpomalilo reakci země.

V minulém týdnu se testování zrychlilo a směs veřejných a soukromých laboratoří provádí více než 100 000 testů denně. Podle expertů však národní systém testování patchworků zůstává nerovnoměrný, mnohým jsou testy odepřeny nebo musí čekat několik dní na výsledky, protože laboratoře se snaží zpracovat narůstající množství nevyřízených testů.

"Není to tak, že by to byl vlak, jak jste možná slyšeli," řekl William Schaffner, profesor preventivní medicíny na lékařské fakultě Vanderbilt University a lékař infekčních chorob. "Protože testování je v mnoha částech země stále omezeno."

Problémy s testováním národa byly dobře chronizované. Přísné pokyny amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí zpočátku omezovaly, kdo by měl být testován na SARS-CoV-2, koronavirus, který způsobuje COVID-19.

Získejte denní aktualizace o koronaviru do vaší schránky: Přihlaste se k odběru našeho newsletteru.

Vadné testovací soupravy byly odeslány v únoru do státních a okresních laboratoří veřejného zdraví po celé zemi. Rozsáhlá národní síť nemocničních a soukromých komerčních laboratoří dostala regulační zelenou od Food and Drug Administration až na konci února.

Pramínek testů se nemohl rovnat rychlosti viru, který se v lednu prosadil v metru v Seattlu a později v New Yorku. Případy se množí v Chicagu, Miami, New Orleans a několika dalších městech, protože veřejné i soukromé laboratoře nepřetržitě pracují, aby dohnaly a čelily limitům na testování dodávek.

Žádná země nemá více případů COVID-19, než kolik úmrtí Američanů na COVID-19 prošlo Čínou, kde se virus poprvé objevil.

Představitelé veřejného zdraví uvedli, že pomalé tempo časného testování hrálo klíčovou roli v rychlém šíření viru, který nemá žádný prokázaný lék ani vakcínu, které by jej zpomalily.

Laboratorní testování překážek

Schaffner řekl, že rozsáhlé testování bude kriticky důležité pro kontrolu viru v USA

Lékaři potřebují vědět, kdo má COVID-19, aby mohli pečovat o nemocné pacienty a také chránit zdravotnické pracovníky a neinfikované pacienty před šířícím se virem. Veřejní zdravotničtí pracovníci potřebují testovací data, aby zjistili, kde se virus šíří, informace, které mohou informovat o politikách, jako například kdy vynutit nebo zmírnit sociální distancování – což je hlavní národní strategie pro zpomalení viru.

„Máme horká místa. Máme teplá místa. Máme mnoho dalších míst, která se oteplují, jako je Nashville,“ řekl Schaffner. „Bylo by dobré být schopni definovat tyto oblasti s větší přesností, než jsme v současné době schopni. Nejlepším způsobem, jak toho dosáhnout, je rozsáhlé testování.“

Existují překážky rychlého nárůstu testování. Síť státních a okresních laboratoří veřejného zdraví má maximální kapacitu a státy jako Arizona požádaly lékaře, aby se většině testování vyhýbali. Ministerstvo zdravotnictví města New York omezuje testování na nemocniční pacienty, i když se nemocnice snaží testy rychle zvrátit.

Šest velkých komerčních laboratorních společností – ARUP, BioReference Laboratories, LabCorp, Mayo Clinic, Quest Diagnostics a Sonic Healthcare – dokončuje většinu testování v zemi. K úterý tyto laboratoře dokončily 807 000 testů na COVID-19, podle American Clinical Laboratory Association.

Tyto laboratoře chtějí rozšířit testování, ale úředníci varovali před potenciálními překážkami.

Prezidentka ACLA Julie Khani řekla, že lékaři a nemocnice by měli objednávat testy pro ty, kteří je nejvíce potřebují, podle pokynů CDC. Řekla, že laboratoře jejího sdružení potřebují "konzistentní přístup" k tamponům, osobním ochranným prostředkům, testovacím soupravám a chemickým komponentům nazývaným reagencie, aby mohly provádět testy.

"Jakékoli omezení nebo narušení dodavatelského řetězce by mohlo náhle vytvořit úzké hrdlo," řekl Khani.

Národní zásoby: USA nikdy nevynaložily dost na nouzové zásoby

"Debakl systému zdravotní péče"

Obyvatele okresu Baltimore Stuarta Diamanta-Cohena od začátku února sužuje dušnost a kašel. Během tuctu návštěv na klinikách, v lékařských ordinacích a ve dvou nemocnicích se jeho příznaky zhoršily.

Poté, co ho jedna baltimorská nemocnice odmítla otestovat, zavolal na horkou linku COVID-19 a 20. března byl testován na virus na testovací klinice na parkovišti jiné baltimorské nemocnice. byl poslán do testovacího zařízení LabCorp. Ve středu se dozvěděl, že virus nemá – 12 dní poté, co byl testován. Ve stejný den však jiný nemocniční lékař nařídil druhý test kvůli obavám, že první test mohl falešně dospět k závěru, že virus nemá.

Diamant-Cohen a jeho manželka Betsy se týdny izolovali, protože si nebyli jisti, zda nemá koronavirus.

"Je to mnohem důležitější než pouhý jednotlivec," řekl Diamant-Cohen, výkonný ředitel neziskové skupiny. "Je to debakl systému zdravotní péče na místní i národní úrovni."

V Pittsburghu tráví lékař infekčních chorob Amesh Adalja hodiny vyřizováním žádostí od lékařů, kteří chtějí vědět, zda by měli testovat pacienty, protože testů není dostatek.

"Stále schvaluji testy," řekla Adalja, hlavní vědecká pracovnice Centra pro zdravotní bezpečnost Univerzity Johnse Hopkinse. „Stále se rozhoduji, zda ano nebo ne. Mělo by to být tak, že objednáváme testy, když je to potřeba, a já nemusím testy přidělovat.“

Nejpotřebnější jsou rychlé testy

Jedním z řešení by bylo zařadit test na koronavirus do screeningového panelu na chřipku a další respirační viry. Laboratoře veřejného zdraví nemají nový test na koronavirus zabudovaný do screeningového panelu, který se běžně poskytuje pacientům se sezónním onemocněním.

Bývalý ředitel CDC Tom Frieden uvedl, že federální vláda nejednala dostatečně rychle, aby umožnila nemocničním, akademickým a soukromým laboratořím vyvinout vlastní testy, a soukromý sektor nedostal včas jasné pokyny, aby se na pandemii připravil.

Ačkoli CDC bylo kritizováno za pomalé testování, Frieden řekl, že role organizace je omezena na dohled nad veřejným zdravím. Nikdy nebylo zamýšleno poskytovat klinické testování na celostátní úrovni.

"Testy CDC nikdy neměly uspokojit celou potřebu USA," řekl Frieden. "Měli uspokojit potřebu veřejného zdraví."

Frieden, který stál v čele reakce národa na vypuknutí eboly v roce 2014, uvedl, že federální vláda klade důraz na komerční laboratoře, které zpracovávají velké množství testů. Vzorky musí být shromážděny a odeslány do těchto laboratoří a nahlášení výsledků může trvat dny.

Řekl, že takové opožděné testování "není příliš užitečné" pro lékaře na pohotovosti, kteří potřebují rychlé výsledky.

Řekl, že praktičtější testy jsou rychlou diagnostikou, kterou lze dokončit během několika minut. FDA minulý týden udělila povolení k nouzovému použití společnosti Abbott Laboratories pro její molekulární test v místě péče.

Testovací stroj je krabice o hmotnosti 6,6 libry o velikosti toustovače, která podle Abbotta dokáže detekovat virus za pět minut nebo negativní výsledky za 13 minut.

Společnost uvedla, že prostřednictvím své platformy provede 50 000 testů denně, které budou používány v lékařských ordinacích a na klinikách urgentní péče.

Dne 21. března obdržela společnost Cepheid se sídlem v Sunnyvale v Kalifornii nouzové povolení FDA pro svůj test, který virus detekuje do 45 minut. Společnost uvedla, že má 5000 automatizovaných strojů, které mohou testovat vzorky v amerických nemocnicích a dalších zdravotnických zařízeních.

Frieden řekl, že takové rychlé testy budou důležité pro lékaře, kteří se musí rychle rozhodovat.

"Můžete provést test na pohotovosti," řekl Frieden. "To je opravdu užitečné. To je test vysokého obratu."

Contents

Shopping Cart